ব্রিটিশ সার্জন কন্যার আত্মহত্যার জন্য তার নিরামিষ খাবারকে দায়ী করেছেন; একটি মূল ভিটামিনের ঘাটতি ‘তাকে মানসিক রোগে পরিণত করেছে’

একজন ব্রিটিশ সার্জন দাবি করছেন যে তার মেয়ের মর্মান্তিক আত্মহত্যা তার নিরামিষ খাবারের সাথে যুক্ত ভিটামিনের অভাবের কারণে হয়েছিল, যা তার গুরুতর মানসিক স্বাস্থ্য সংগ্রামে অবদান রেখেছে বলে বিশ্বাস করেন।

কনসালট্যান্ট অর্থোপেডিক সার্জন জুলিয়ান ওয়েন 2019 সালে অকল্পনীয় ক্ষতির সম্মুখীন হয়েছিলেন যখন তার 21 বছর বয়সী মেয়ে জর্জিনা ক্রমবর্ধমান মানসিক সমস্যার সাথে লড়াই করার পরে নিজের জীবন নিয়েছিলেন। তিনি এখন যুক্তি দেন যে তার খাদ্যে প্রয়োজনীয় পুষ্টির অভাব তার পতনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছিল।

ভিটামিন বি 12 এর অভাবের লুকানো মহামারী

জর্জিনার মৃত্যুর পর থেকে ওয়েন আছেন সক্রিয়ভাবে ওকালতি করছেন তিনি গুরুতর ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে জড়িত গুরুতর মানসিক এবং শারীরিক অসুস্থতার “লুকানো মহামারী” বলে অভিহিত করা সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে। এ তথ্য তিনি সহকর্মী চিকিৎসক ও সাধারণ মানুষের সঙ্গে শেয়ার করছেন।

ওয়েন বলেছেন যে ভিটামিন বি 12 এর অভাব বিষণ্নতা, সাইকোসিস এবং ডিমেনশিয়ার মতো গুরুতর জ্ঞানীয় ব্যাধিগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। উপরন্তু, তারা দাবি করে যে এটি মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং পারকিনসন রোগের মতো রোগের কারণ হতে পারে। বৈজ্ঞানিক গবেষণা তাদের দাবি সমর্থন করে।

যাইহোক, উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যের ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয়তা B12 ঘাটতি বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। 2023 সালের একটি প্রতিবেদনে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে যুক্তরাজ্যে 4.2 মিলিয়ন শিশু দারিদ্র্যসীমার নিচে বসবাস করছে। খাদ্যের অধিকার যুক্তরাজ্যে খাদ্য নিরাপত্তাহীনতার ক্রমবর্ধমান হার সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে সারা দেশে একের পর এক মিছিলের আয়োজন করেছে।

NICE (ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড কেয়ার এক্সিলেন্স) এর বর্তমান পরিসংখ্যান বলছে যে যুক্তরাজ্যের 20-39 বছর বয়সীদের মধ্যে অন্তত 3 শতাংশ – প্রায় 4.5 মিলিয়ন লোক – ভিটামিন বি 12 এর অভাব রয়েছে। এই সংখ্যা 60 বছরের বেশি ব্যক্তিদের মধ্যে 6 শতাংশে পৌঁছায় এবং 85 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে 20 শতাংশ ছাড়িয়ে যায়।

যদিও ভিটামিন বি 12 ঘাটতি প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয় খাদ্য থেকে ভিটামিন শোষণ করার পরিপাকতন্ত্রের ক্ষমতা হ্রাসের কারণে, এটি প্রাথমিকভাবে অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের খাদ্যতালিকাগত কারণগুলির সাথে যুক্ত।

ওয়েন, কেমব্রিজ ইউনিভার্সিটি হসপিটালস ট্রাস্টের একজন পরামর্শক অর্থোপেডিক সার্জন, বিশ্বাস করেন যে জর্জিনার ক্ষেত্রে, 2019 সালে তার মৃত্যুর আগে তিন বছরেরও বেশি সময় ধরে তার কঠোর নিরামিষ খাবার তার ভিটামিন বি 12 ঘাটতিতে অবদান রেখেছিল। “জর্জিনা শুধুমাত্র বি 12 পরিপূরকগুলি বিক্ষিপ্তভাবে গ্রহণ করে,” ওয়েন বলেছেন।

মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব

“দুঃখজনকভাবে, তিনি মানসিকভাবে বিপর্যস্ত হয়ে পড়েন এবং একটি গুরুতর বিভ্রান্তিকর ব্যাধিতে আক্রান্ত হয়ে নিজের জীবন নিয়েছিলেন।” এটি 2023 সালের একটি মামলার সাথে মেলে যেটি Zhanna Samsonova, একজন রাশিয়ান সোশ্যাল মিডিয়া প্রভাবশালী যিনি পূর্বে একটি নিরামিষ খাবার এবং জীবনযাত্রার প্রচার করেছিলেন এবং অনাহারে মারা গেছেন বলে জানা গেছে।

একটি করোনার আদালত প্রথম বিশেষজ্ঞের সাক্ষ্য শুনেছে যে পরামর্শ দিয়েছে যে ভিটামিন বি 12 এর ঘাটতি মানসিক লক্ষণ যেমন বিষণ্নতা, উদাসীনতা, বিরক্তি, ডিমেনশিয়া, প্রলাপ এবং হ্যালুসিনেশনের সাথে যুক্ত।

ওয়েন বলেছেন নরউইচের কোয়াড্রাম ইনস্টিটিউটের বিশেষজ্ঞরা জর্জিনার অঙ্গ থেকে সংগৃহীত টিস্যু এবং রক্তের নমুনা বিশ্লেষণ করছেন। এই খাদ্য ও স্বাস্থ্য গবেষণা কেন্দ্রটি ইউনিভার্সিটি অফ ইস্ট অ্যাংলিয়া এবং নরফোক এবং নরউইচ ইউনিভার্সিটি হসপিটালস এনএইচএস ট্রাস্টের সাথে অনুমোদিত।

লক্ষ্য ছিল জর্জিনার ভিটামিন বি 12 এর অভাব ছিল কিনা তা নির্ধারণ করা। এটি লক্ষণীয় যে জর্জিনার সাইকোটিক এপিসোডের পূর্বের অভিজ্ঞতা ছিল না।

ক 2022 রিপোর্ট ভিটামিন এবং হরমোনে প্রকাশিত, বার্কশায়ার হেলথকেয়ার এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট এবং লিসেস্টারশায়ার পার্টনারশিপ এনএইচএস ট্রাস্টের চিকিত্সকদের দ্বারা লিখিত, সতর্ক করে যে ভিটামিন বি 12 এর ঘাটতি “দুঃখজনক নিউরোসাইকিয়াট্রিক লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করতে পারে৷ বিষণ্নতা, উদ্বেগ, মনোরোগের মতো ক্লিনিকাল উপস্থাপনাগুলি ইটিওলজিক্যাল ভূমিকা রাখতে পারে৷ ডিমেনশিয়া, এবং প্রলাপ, যার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ জনসংখ্যার স্ক্রিনিং প্রয়োজন।”

ভেগান সোসাইটি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করে যে নিরামিষাশীরা বি 12 ভিটামিন সম্পূরক গ্রহণ করে বা তাদের দৈনন্দিন খাদ্যে প্রাতঃরাশের সিরিয়ালের মতো ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করে। এটি সতর্ক করে: “যদি কোনো কারণে আপনি ফর্টিফাইড খাবার বা সম্পূরক ব্যবহার না করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে আপনাকে চিনতে হবে যে আপনি একটি বিপজ্জনক পরীক্ষা চালাচ্ছেন – একটি পরীক্ষা যা আগে অনেক লোক ধারাবাহিকভাবে চেষ্টা করেছে। নিম্ন স্তরের সাফল্যের সাথে চেষ্টা করেছে।”

এনএইচএস ইঙ্গিত দেয় যে B12 এর অভাবজনিত রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির মধ্যে চরম ক্লান্তি এবং হালকা বিষণ্নতা বা উদ্বেগ থেকে শুরু করে বিভ্রান্তি এবং ডিমেনশিয়া পর্যন্ত মানসিক সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। B12 এর ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির বিষয়ে ওয়েনের গবেষণা তাকে গভীরভাবে উদ্বিগ্ন করেছে, যা তাকে হাসপাতালের চিকিত্সক এবং চিকিৎসা শিক্ষাবিদদের একদল বিশেষজ্ঞ ক্লাব-12-এর সহ-প্রতিষ্ঠায় নিয়ে গেছে।

তাদের লক্ষ্য হল সমস্যা সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা, বিশেষ করে ডাক্তারদের মধ্যে, কারণ চিকিৎসা প্রশিক্ষণ প্রায়ই পুষ্টির প্রতি অপর্যাপ্ত মনোযোগ দেয়। তিনি মেডিকেল জার্নালে B12 এর উপর নিবন্ধও লিখেছেন।

এ প্রকাশিত একটি গবেষণাপত্র বিএমজে গত নভেম্বরে স্নায়ুতন্ত্র নিয়ন্ত্রণে এবং লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে ভিটামিন বি১২-এর ভূমিকা ব্যাখ্যা করে, ব্যাখ্যা করে যে কেন অ্যানিমিয়া তার অভাবের ঘন ঘন লক্ষণ। নিবন্ধটি আমাদের কোষগুলিকে শক্তি উত্পাদন করতে (অন্য একটি সাধারণ ঘাটতির লক্ষণ), মস্তিষ্কের কোষগুলিকে রক্ষা করতে এবং শরীরে প্রদাহ কমাতে সাহায্য করার জন্য B12 এর ক্ষমতাকেও তুলে ধরে।

গত বছর অ্যানেসথেসিয়া জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণাপত্রে, ওয়েন এবং তার সহ-লেখকরা সতর্ক করেছিলেন যে নাইট্রাস অক্সাইড, যা সাধারণত জরুরী বিভাগে এবং দাঁতের অস্ত্রোপচারে অ্যানেস্থেটিকগুলিতে ব্যবহৃত হয় তবে এটি একটি বিনোদনমূলক ওষুধ হিসাবেও বিক্রি হচ্ছে, “হিপি ক্র্যাক।” হিসাবে পরিচিত, শরীরের B12 মাত্রা কমাতে পারে. এবং B12 এ পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণে জড়িত এনজাইমগুলিকে দুর্বল করে।

আরও ভাল পরীক্ষার জন্য প্রয়োজন

এই ভিত্তিতে, তিনি এনএইচএস-এর পক্ষে যখনই সম্ভব তখনই নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার ধীরে ধীরে বন্ধ করার পরামর্শ দেন, যখন অন্য কোনও বিকল্প উপলব্ধ না থাকে তখন কেবলমাত্র কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে অ্যানেস্থেটিক্সে এর ব্যবহার অবলম্বন করে। ওয়েন গুড হেলথকে বলে যে B12 ঘাটতির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা হল বর্তমান পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির দ্বারা সনাক্তকরণ থেকে রক্ষা পাওয়ার ক্ষমতা।

“যেসব রোগীদের ঘাটতি আছে, তাদের রক্তে B12 এর মাত্রা পরীক্ষায় স্বাভাবিক দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তাদের রক্তপ্রবাহে B12 আর সঠিকভাবে কাজ করে না।” [called functional deficiency]কিন্তু পরীক্ষায় তা ধরা পড়ে না। “বর্তমান এনএইচএস রক্ত ​​​​পরীক্ষায় B12 কার্যকরী ঘাটতির তিনটি ক্ষেত্রে মাত্র একটি ধরা পড়ে,” তিনি বলেছেন।

ওয়েন পরামর্শ দেন যে বানিজ্যিকভাবে উপলব্ধ বাড়িতে রক্ত ​​​​পরীক্ষা যা হোমোসিস্টাইন স্তরের উপর নির্ভর করে বি 12 মাত্রা নির্দেশ করতে পারে তা বিপজ্জনকভাবে ভুল হতে পারে। হোমোসিস্টাইন একটি অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রোটিনের একটি মৌলিক উপাদান।

ভিটামিন B12 শরীরের মধ্যে হোমোসিস্টাইন ভাঙতে ভূমিকা পালন করে। অতএব, ওয়েন যুক্তি দেন যে যদি হোমোসিস্টাইন পরীক্ষা শরীরে উচ্চ মাত্রা প্রকাশ করে তবে এটি B12 ঘাটতি নির্দেশ করতে পারে। “তবে, হোমোসিস্টাইন পরীক্ষার ব্যাখ্যা নিয়ে উদ্বেগ রয়েছে,” তিনি বলেছেন।

“যখন তারা একটি সমস্যা দেখায়, যেমন উচ্চ হোমোসিস্টাইন, এটি B12 ব্যতীত নির্দিষ্ট বি-ভিটামিনের নিম্ন স্তরের কারণে হতে পারে। বিকল্পভাবে, একটি দুর্বল হোমোসিস্টাইন স্কোর সম্পূর্ণরূপে অন্য সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। “তাই এর মানে এই নয় যে B12 পরিপূরকের মাধ্যমে আপনার হোমোসিস্টাইনের মাত্রা উন্নত করে যে আপনি সমস্যার সমাধান করছেন,” ওয়েন ব্যাখ্যা করেন।

BMJ পেপারে, তিনি এবং তার সহ-লেখক, নেদারল্যান্ডসের গ্রোনিংজেন বিশ্ববিদ্যালয়ের এন্ডোক্রিনোলজি এবং মেটাবলিজমের অধ্যাপক, বলেছেন B12 ঘাটতি নির্ণয়ের জন্য সর্বজনীনভাবে স্বীকৃত “গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড” পরীক্ষা নেই।

শুধুমাত্র পরীক্ষার উপর নির্ভর না করে, তারা ডাক্তারদের সামগ্রিক ক্লিনিকাল ছবি বিবেচনা করতে উৎসাহিত করে এবং অ্যানিমিয়া, জ্ঞানীয় সমস্যা, অনিদ্রা, মাথাব্যথা (বিশেষ করে মাইগ্রেন), মেজাজ পরিবর্তন, বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং সাইকোসিসের মতো উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেয়।

B12 এর ঘাটতির অতিরিক্ত সম্ভাব্য সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে ঝনঝন সংবেদন, টিনিটাস, পেশী দুর্বলতা এবং অসংযম। ওয়েন এবং প্রফেসর উলফেনবুটেল বলেন, গুরুতর ক্ষেত্রে মৌখিক পরিপূরকগুলির চেয়ে B12 ইনজেকশন বেশি কার্যকর হতে পারে।

এনএইচএস সুপারিশ করে যে প্রাপ্তবয়স্করা প্রতিদিন প্রায় 1.5 মাইক্রোগ্রাম ভিটামিন বি 12 গ্রহণ করে। যদিও স্বীকার করে যে নিরামিষাশীরা শুধুমাত্র খাদ্যের মাধ্যমে পর্যাপ্ত B12 পেতে পারে না, ডায়েটিশিয়ান এবং ব্রিটিশ ডায়েটিক অ্যাসোসিয়েশনের মুখপাত্র হেলেন বন্ড জোর দিয়েছিলেন যে বেশিরভাগ লোক একটি সুষম এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যের মাধ্যমে তাদের B12 পেতে সক্ষম হতে হবে।

“এটি অবশ্যই ক্ষেত্রে যে B12 এর সাথে প্রতিরোধের এক আউন্স নিরাময় এক পাউন্ডের মূল্য”। ম্যাচ“যদি আপনার ডায়েট মোটামুটি ভারসাম্যপূর্ণ হয়, যার মধ্যে মাংস, দুগ্ধ এবং মাছ সহ প্রাকৃতিক খাবারের বিস্তৃত ভোজন সহ, আপনি B12 এর প্রস্তাবিত গ্রহণ পেতে সক্ষম হবেন।”

যাইহোক, তিনি সতর্ক করেছেন: “B12 সামনে এসেছে কারণ এটি প্রাণীজ পণ্য থেকে উদ্ভূত হয়, তাই উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যের উত্থান আরও বেশি লোকেদের অভাবের ঝুঁকিতে ফেলেছে যদি তারা মাংস, দুগ্ধ এবং ডিম গ্রহণ করে। নিয়মিত খাদ্য গ্রহণ।”

“ঝুঁকি বিশেষত কঠোর নিরামিষভোজীদের জন্য বেশি – জনসংখ্যার 2 শতাংশ পর্যন্ত – এবং নিরামিষাশীরা যারা ডিম এবং দুগ্ধজাত খাবার এড়িয়ে চলে। এই লোকদের অবশ্যই একটি বি 12 পরিপূরক গ্রহণ করা উচিত। এছাড়াও, মারমাইট খাওয়া একটি ভাল ধারণা। , যদি আপনি এটি উপভোগ করেন, যেমন এই ভিটামিন সমৃদ্ধ প্রাতঃরাশের সিরিয়াল খাওয়া হয়।”

বন্ড মাল্টিভিটামিন বড়ি সম্পর্কিত একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর জোর দেয়: “আপনি যদি B12 একটি সম্পূরক হিসাবে গ্রহণ করেন তবে এটি একটি মাল্টিভিটামিন অন্তর্ভুক্ত না করে একটি স্বতন্ত্র সম্পূরক হওয়া উচিত।” মাল্টিভিটামিন পিলে পাওয়া রাসায়নিক ভিটামিন সি এর উচ্চ ঘনত্ব ভিটামিন বি 12 শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। ফলের মতো প্রাকৃতিক উৎস থেকে ভিটামিন সি গ্রহণ করলে এই সমস্যা হয় না।